高血压脑出血罪魁祸首，未按时服药

患者于2015年5月13日被急症送入我院，门诊行头颅CT后以“脑出血”收住我科。

15时30分患者邻居去她家串门聊天，刚进门发现患者躺倒在地，没有任何反应，随后立即打电话通知其在田间劳动的丈夫，被家人救起后并以急症送入我院。在门诊行头颅CT显示，以脑干出血，左侧脑出血破入脑室，梗阻性脑积水。请我科会诊，值班医生接到通知，不敢有丝毫怠慢，立即前往。查体发现患者神志昏迷，头颅无任何外伤痕迹，两侧瞳孔等大等圆，直径5毫米对光反射消失。情况不容乐观，立即收住我科。收住监护室，护士立即做好接待准备。

收住入院后，医生向患者家属了解患者具体情况，患者于2010年3月因“高血压脑出血”住院治疗预后留有轻度的后遗症。但未能按时服用降压药物于2015年4月30日因脑出血后遗症，右侧顶叶深部出血，原发性高血压3级在我院住院治疗8天，病情好转出院。这次又未能按时服用降压药收住我院。这次已经是第三次脑出血。我科值班医生详细介绍治疗方案，病情的发展及预后的情况，患者已经形成脑疝，随时存在生命危险。在家属强烈要求下行手术治疗。在各项术前准备完善后，在准备送入手术室时，患者突然出现呼吸逐渐衰竭，随后自主呼吸停止，值班医生及护士全力抢救，在我们不懈的努力下患者病情虽然好转，但自主呼吸始终没有，需要依靠呼吸机持续辅助才能完成呼吸循环。患者意识出现深昏迷。

在监护室里我们尽最大的努力只能维持她现有的生命气息，始终无法恢复。因为病情实在太重。死亡对她来说，只是时间问题。死神迟早会降临。

在住院治疗的第四天，在家属的要求下停止对患者的治疗。预期这样遥遥无期的痛苦治疗，还不如让其安安静静的离开。留最后一丝人生的尊严，去人生最后的天堂。

因此这一实例告诫各位原发性高血压患者:

应用降压药物是要按时按量服用降压药物，应从小剂量开始，逐渐增加达到降压的目的，可改用维持量以巩固疗效，尽可能用最小的维持量以减少副作用。

使用可引起明显直立位低血压的降压药物时，宜向病人说明，从坐为起立或从平卧位起立时，动作应尽量缓慢，特别是夜间起床小便时更要注意，以免血压突然降低引起昏厥而发生意外。

切记：

不可难受了才吃药。

跟风吃药。

频繁换药。

担心副作用。

服药不测血压强调联合用药，吃一粒降压药不行，于是吃两粒。一些患者把单一药物加倍来吃，这样很不安全相较而言，联合用药效果更好，副作用也更小。